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如何正確診斷偏光顯微鏡下多血管炎?

發(fā)布人:shpuda發(fā)布時(shí)間:2014/2/13

    偏光顯微鏡下多血管炎的正確診斷有賴于臨床表現(xiàn)及輔助檢查綜合分析,偏光顯微鏡下多血管炎與結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、韋格納肉芽腫等小血管炎在臨床表現(xiàn)上有相似之處,但又有其特點(diǎn),它主要影響腎、肺、皮膚而出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀。

    實(shí)驗(yàn)室檢查方面,近年來發(fā)現(xiàn)大多數(shù)偏光顯微鏡下多血管炎病人抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性,而且其滴度的動(dòng)態(tài)變化可以作為衡量疾病活動(dòng)性的指標(biāo)。腎組織活檢對(duì)明確診斷也非常必要,多數(shù)表現(xiàn)為局灶性壞死性腎小球腎炎,部分表現(xiàn)為新月體腎炎。同一病人中多種不同病變或病變不同階段可同時(shí)存在,還可有腎間質(zhì)浸潤、腎小管萎縮等,免疫熒光檢查與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理也有著明顯的不同。


    因此,腎穿刺對(duì)本病的診斷、與其它血管炎的鑒別及觀察療效等都是非常必要的。病人不必懼怕腎穿刺,應(yīng)積極配合醫(yī)生,同時(shí)醫(yī)生也會(huì)嚴(yán)格掌握腎穿刺的適應(yīng)證。

 

 

 


 

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